Por culpa de la crisis la sanidad pública está siendo
castigada por los recortes y muchas personas buscan una solución a dicha
situación de incertidumbre recurriendo a la sanidad privada. En un Estado
democrático la sanidad pública es un
derecho universal, de todos y que además, facilita servicios que en la sanidad
privada no se encuentran, como la atención domiciliaria neumológica (AD), que
ofrecen los hospitales públicos 12 de Octubre, Puerta de Hierro y Clínico. A
través de este servicio muchos enfermos crónicos podrán convivir con su
dolencia en sus casas y de este modo intentar disminuir la estancia
hospitalaria.
Fotografía: José Goulão |
Un nuevo reto de la neumología del
siglo XXI, es que ha de adaptarse a las enfermedades que padece la población buscando
la calidad y la eficacia del sistema sanitario. Según la neumóloga del Hospital12 de Octubre, Dra. Ascensión Hernando Sanz explica que “los programas de
atención en domicilio de pacientes neumológicos que existen actualmente pueden ser de dos tipos. Por un
lado aquellos orientados a intentar disminuir
la estancia hospitalaria, aumentando el número de camas disponibles, disminuyendo por tanto el gasto sanitario
generado y mejorando la calidad de vida del
enfermo, sin que ello suponga un aumento de reingresos o de muertes. (Programas de Hospitalización en domicilio-alta precoz,
que es el que actualmente estamos desarrollando
en nuestro servicio). Y por otro lado existen programas destinados a la atención de pacientes frágiles complejos
(aquellos que presentan mayor riesgo de exacerbación
y consumo de recursos hospitalarios), con la intención de disminuir el número de reingresos, visitas a urgencias o
consultas especializadas y disminuir el
número de muertes”.
En cambio actualmente según el jefe
de servicio del Hospital privado Ruber Internacional, el Doctor Escobar asegura
que “desde el estamento puramente privado es complicado mantener una asistencia
domiciliaria a enfermos crónicos comprometidos por la relación de costo
beneficio que no ha sido estudiada en este sector. Si sería posible el que las
compañías de seguro libre hicieran un estudio que valorara el costo de la
hospitalización de larga estancia y sobre todo ancianos frente al costo de una
atención más elemental en domicilio”.
La AD está
estrechamente relacionada con las apneas del sueño y la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Según un informe de la Sociedad
Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), “la EPOC origina 18.000
defunciones al año”. Alrededor del 20% de los pacientes que sufren EPOC
necesitan ventilación respiratoria para vivir, pero no por ello han de estar
ingresados en la UCI, si no que podrían ser tratados desde su domicilio con la
misma eficacia y lo que supondría, un ahorro para el sistema y lo más
importante, calidad de vida. La Dra. Ascensión Hernando Sanz expresa “en
mi opinión la atención en domicilio, especialmente del paciente crónico, es el
futuro. No solo porque ahorre costes al sistema sanitario, lo cual es
importantísimo, sino porque evita la institucionalización de pacientes
crónicos, evita la desinserción social y favorece la autonomía y el
autocuidado”.
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